大府市外（愛知県内）の医療機関で予防接種を希望される方

ページ番号1004741　更新日 2024年9月11日

愛知県内にある大府市外の医療機関で予防接種を希望される方

定期予防接種は、市内の医療機関で行うことが原則ですが、下記に当てはまる方は、事前に申請することで市外(県内)で予防接種が受けられるようになります。
対象者

希望の医療機関が愛知県広域予防接種事業の協力機関かどうかを以下のウェブサイトよりご確認ください。
※協力医療機関名簿に掲載のない医療機関で接種を希望される場合は、健康増進課（保健センター）にご相談ください。
希望の医療機関に接種が可能かどうか直接確認をしてください。
ウェブサイトと医療機関で確認がとれましたら、健康増進課（保健センター）の窓口、郵送又はウェブサイトの申請フォームから申請をしてください。
※ウェブサイトの申請フォームは、乳幼児、学童、学生の予防接種のみご利用いただけます。

乳幼児、学童、学生の予防接種は、以下の申請フォームからご申請できます。

申請書に必要事項を記入し、（1）から（4）を保健センターまで郵送してください。
（1）愛知県広域予防接種連絡票交付申請書（以下からダウンロードできます）
（2）母子健康手帳の1ページ目のコピー（出生届出済証明の記載がある箇所）
（3）母子健康手帳の予防接種の全記録（1）から（5）（空欄部分もコピーしてください）
（4）大府市の予診票　
※高齢者の方は、(2)、(3)の提出は必要ありません。
※乳幼児、学童、学生の方は（4）の提出は必要ありません。　　　　　　　
申請書到着後、約1~2週間程度で連絡票、予診票（高齢者のみ）を郵送します。連絡票、予診票、母子健康手帳（高齢者以外の方）を持参し、事前予約の上、申請書に記載した協力医療機関で予防接種を受けてください。

施設で取りまとめて申請する場合、こちらの申請書をご使用ください。

PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のサイト（新しいウィンドウ）からダウンロード（無料）してください。

健康未来部　健康増進課（保健センター内）
保健センター　電話：0562-47-8000
こども家庭センター　電話：0562-57-0219
ファクス：0562-48-6667
保健センターへのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。