放課後クラブ入所申請等様式のダウンロード

　入所申込みの際には、本ページから各様式をダウンロードし、本申込み期間に提出してください。

　オンライン申込みをされる場合には、本ページから各様式をダウンロードし、記入のうえマイナポータル（ぴったりサービス）上で電子データを添付してください。

　必要書類について、電子データを添付する場合は必ずスキャナー等で読み取りをし、電子データが鮮明であることを確認のうえ添付してください。印刷した様式をカメラ等で撮影して画像データを添付した場合、審査ができません。

• 入所受付票 （PDF 126.9KB）
• 入所申込書 （PDF 153.2KB）
• 送迎予定表 （PDF 48.9KB）
• 早朝育成利用申込書 （PDF 45.2KB）
• 外出に関する同意書 （PDF 138.6KB）
• 就労証明書（Excel） （Excel 114.2KB）
• 就労証明書（PDF） （PDF 254.3KB）
  就労先から受け取った就労証明書については、必ず誤記遺漏がないかどうか確認のうえご提出ください。また、エクセルのバージョンによっては、枠等がずれて表示される場合がございます。その際はPDF版をご利用ください。
• 傷病等証明書 （PDF 70.5KB）
• 放課後クラブ退所届 （PDF 76.3KB）
  現在入所中の児童が退所する際に必要な届出様式です。
• 放課後クラブ早朝育成利用取消届 （PDF 61.3KB）
  早朝育成利用の申込みについて、取り消す場合に必要な届出様式です。
• 放課後クラブ入所(申込)取消等届 （PDF 76.8KB）
  入所申込みについて、取り消し又は入所開始日の変更をする場合に必要な届出様式です。